कैंसर 100 से अधिक बीमारियों के समूह को दिया जाने वाला नाम है, जिनमें कोशिकाओं की अनियंत्रित (घातक) वृद्धि समान है जो ऊतकों और अंगों पर आक्रमण करती है, और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकती है (मेटास्टेसिस)।
तेजी से विभाजित होने वाली ये कोशिकाएं बहुत आक्रामक और अनियंत्रित होती हैं, जिससे ट्यूमर (कैंसर कोशिकाओं का संचय) या घातक नियोप्लाज्म का निर्माण होता है। दूसरी ओर, एक सौम्य ट्यूमर का अर्थ केवल कोशिकाओं का एक स्थानीयकृत द्रव्यमान है जो धीरे-धीरे गुणा होता है और अपने मूल ऊतक जैसा दिखता है, शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है।
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कैंसर के विभिन्न प्रकार शरीर की विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से मेल खाते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा कैंसर के कई प्रकार होते हैं क्योंकि त्वचा एक से अधिक प्रकार की कोशिकाओं से बनी होती है। यदि कैंसर त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली जैसे उपकला ऊतकों में शुरू होता है, तो इसे कार्सिनोमा कहा जाता है। यदि यह हड्डी, मांसपेशियों या उपास्थि जैसे संयोजी ऊतकों में शुरू होता है, तो इसे सार्कोमा कहा जाता है।
अन्य विशेषताएं जो विभिन्न प्रकार के कैंसर को एक-दूसरे से अलग करती हैं, वे हैं कोशिकाओं के गुणन की गति और पड़ोसी या दूर के ऊतकों और अंगों (मेटास्टेसिस) पर आक्रमण करने की क्षमता। |
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कैंसर का कारण क्या है?
कैंसर के कारण विविध होते हैं, जो शरीर के बाहर या अंदर हो सकते हैं, दोनों आपस में जुड़े होते हैं। बाहरी कारण पर्यावरण और सामाजिक और सांस्कृतिक वातावरण के विशिष्ट आदतों या रीति-रिवाजों से संबंधित होते हैं। आंतरिक कारण, ज्यादातर मामलों में, आनुवंशिक रूप से पूर्व-निर्धारित होते हैं, जो बाहरी हमलों से खुद को बचाने के लिए शरीर की क्षमता से जुड़े होते हैं। ये कारण कारक विभिन्न तरीकों से परस्पर क्रिया कर सकते हैं, जिससे सामान्य कोशिकाओं में घातक परिवर्तन की संभावना बढ़ जाती है।
सभी मामलों में, 80% से 90% कैंसर पर्यावरणीय कारकों से जुड़े होते हैं। उनमें से कुछ अच्छी तरह से जाने जाते हैं: सिगरेट फेफड़ों के कैंसर का कारण बन सकती है, अत्यधिक धूप त्वचा के कैंसर का कारण बन सकती है, और कुछ वायरस ल्यूकेमिया का कारण बन सकते हैं। अन्य अध्ययन के अधीन हैं, जैसे कि हम जो भोजन खाते हैं उसके कुछ घटक, और कई अभी भी पूरी तरह से अज्ञात हैं। बुढ़ापा कोशिकाओं में ऐसे परिवर्तन लाता है जो घातक परिवर्तन के प्रति उनकी संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। यह, इस तथ्य के साथ कि वृद्ध लोगों की कोशिकाएं कैंसर के विभिन्न जोखिम कारकों के संपर्क में लंबे समय तक रही हैं, आंशिक रूप से बताता है कि इन व्यक्तियों में कैंसर अधिक सामान्य क्यों है। कैंसर के पर्यावरणीय जोखिम कारकों को कार्सिनोजेनिक या कार्सिनोजेन्स कहा जाता है। ये कारक कोशिकाओं की आनुवंशिक संरचना (डीएनए) को बदलकर काम करते हैं।
कैंसर का उदय कोशिकाओं के कैंसरकारी एजेंटों के संपर्क की तीव्रता और अवधि पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति के फेफड़ों के कैंसर विकसित होने का जोखिम प्रति दिन पी जाने वाली सिगरेट की संख्या और जितने वर्षों से वह धूम्रपान कर रहा है, उसके सीधे आनुपातिक होता है।
पर्यावरणीय प्रकृति के जोखिम कारक
कैंसर के जोखिम कारक पर्यावरण में पाए जा सकते हैं या विरासत में मिल सकते हैं। अधिकांश कैंसर (80%) पर्यावरण से संबंधित हैं, जहां हमें बड़ी संख्या में जोखिम कारक मिलते हैं। पर्यावरण का अर्थ है सामान्य वातावरण (पानी, भूमि और वायु), व्यावसायिक वातावरण (रासायनिक और संबंधित उद्योग), उपभोक्ता वातावरण (भोजन, दवाएं), सामाजिक और सांस्कृतिक वातावरण (जीवन शैली और आदतें)।
मनुष्यों द्वारा पर्यावरण में किए गए परिवर्तन, लोगों द्वारा अपनाई गई 'आदतें' और 'जीवन शैली' विभिन्न प्रकार के कैंसर का कारण बन सकती हैं।
धूम्रपान
खाने की आदतें
शराब का सेवन
यौन आदतें
दवाएं
व्यावसायिक कारक
सौर विकिरण
वंशानुक्रम
कैंसर के दुर्लभ मामले विशेष रूप से वंशानुगत, पारिवारिक और जातीय कारकों के कारण होते हैं, भले ही आनुवंशिक कारक ऑन्कोजेनेसिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक उदाहरण रेटिनोब्लास्टोमा के वाहक व्यक्ति हैं, जो 10% मामलों में, इस ट्यूमर का पारिवारिक इतिहास दिखाते हैं।
स्तन, पेट और आंत के कैंसर के कुछ प्रकारों में एक मजबूत पारिवारिक घटक प्रतीत होता है, हालांकि परिवार के सदस्यों के सामान्य कारण के संपर्क में आने की परिकल्पना को खारिज नहीं किया जा सकता है। कुछ जातीय समूह कुछ प्रकार के कैंसर से सुरक्षित माने जाते हैं: लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया पूर्वी एशियाई लोगों में दुर्लभ है, और ईविंग सार्कोमा अश्वेतों में बहुत दुर्लभ है।
जोखिम कारकों को कम करने के लिए 10 सुझाव
| कैंसर से खुद को बचाने के लिए दस सुझाव |
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1.धूम्रपान बंद करें! यह कैंसर को रोकने का सबसे महत्वपूर्ण नियम है।
2. एक स्वस्थ आहार कैंसर के जोखिम को कम से कम 40% तक कम कर सकता है। अधिक फल, सब्जियां, पत्तेदार सब्जियां, अनाज खाएं और कम वसायुक्त, नमकीन और डिब्बाबंद भोजन खाएं। आपके आहार में प्रतिदिन कम से कम पांच सर्विंग फल, सब्जियां और पत्तेदार सब्जियां होनी चाहिए। जैतून का तेल, सोयाबीन का तेल और सूरजमुखी का तेल जैसे वनस्पति मूल के वसा को प्राथमिकता दें, यह याद रखते हुए कि उन्हें उच्च तापमान के संपर्क में नहीं आना चाहिए। पशु वसा (दूध और डेयरी उत्पाद, सूअर का मांस, लाल मांस, चिकन त्वचा आदि) और कुछ वनस्पति वसा जैसे मार्जरीन और हाइड्रोजनीकृत वनस्पति वसा से बचें।
3. मादक पेय का सेवन करने से बचें या सीमित करें। पुरुषों को प्रतिदिन दो से अधिक ड्रिंक नहीं लेने चाहिए, जबकि महिलाओं को इस सेवन को एक ड्रिंक तक सीमित करना चाहिए। इसके अलावा, सप्ताह में पांच बार कम से कम 30 मिनट तक मध्यम शारीरिक गतिविधि करें।
4. यह सलाह दी जाती है कि 50 से 70 वर्ष की आयु के पुरुष, जब चिकित्सा परामर्श लेते हैं, तो प्रोस्टेट कैंसर की जांच की आवश्यकता के बारे में मार्गदर्शन प्राप्त करें।
5. 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष और जिनके पिता या भाई को 60 साल की उम्र से पहले प्रोस्टेट कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, उन्हें प्रोस्टेट कैंसर की जांच के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।
6. 40 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं को सालाना स्तन का नैदानिक परीक्षण कराना चाहिए। इसके अलावा, 50 से 69 वर्ष की सभी महिलाओं को हर दो साल में मैमोग्राफी करानी चाहिए। जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास (मां, बहन, बेटी आदि, 50 साल की उम्र से पहले निदान) है, या जिन्हें किसी भी उम्र में डिम्बग्रंथि के कैंसर या एक स्तन में कैंसर हुआ है, उन्हें 35 साल की उम्र से सालाना नैदानिक परीक्षण और मैमोग्राफी करवानी चाहिए।
7. 25 से 59 वर्ष की आयु की महिलाओं को स्त्री रोग संबंधी निवारक परीक्षण करवाना चाहिए। दो लगातार सामान्य परीक्षणों के बाद, उन्हें हर तीन साल में एक परीक्षण करवाना चाहिए। बदले हुए परीक्षणों के लिए, चिकित्सा सलाह का पालन किया जाना चाहिए।
8. यह सलाह दी जाती है कि 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के पुरुष और महिलाएं हर साल (अधिमानतः) या हर दो साल में मल में छिपे रक्त का परीक्षण करवाएं।
9. अपने खाली समय में, सुबह 10 बजे और दोपहर 4 बजे के बीच लंबे समय तक धूप में रहने से बचें, और हमेशा टोपी, छाता और सनस्क्रीन जैसे उचित सुरक्षा का उपयोग करें। यदि आप काम के दौरान धूप में निकलते हैं, तो चौड़ी किनारी वाली टोपी, लंबी बाजू की शर्ट और लंबी पैंट पहनने की कोशिश करें।
10. दैनिक मौखिक स्वच्छता (ब्रशिंग) करें और नियमित रूप से दंत चिकित्सक से परामर्श लें। |
स्रोत: INCA/MS, 2002. कैंसर की रोकथाम और नियंत्रण। ब्राजीलियाई जर्नल ऑफ कैंसरोलॉजी, 2002, 48(3):317-332
INCA/MS, 2002. प्रोस्टेट कैंसर नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम: सहमति दस्तावेज़
INCA/MS, 2003. स्तन कैंसर नियंत्रण के लिए सहमति
कैंसर 100 से अधिक बीमारियों के समूह को दिया जाने वाला नाम है, जिनमें कोशिकाओं की अनियंत्रित (घातक) वृद्धि समान है जो ऊतकों और अंगों पर आक्रमण करती है, और शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकती है (मेटास्टेसिस)।
तेजी से विभाजित होने वाली ये कोशिकाएं बहुत आक्रामक और अनियंत्रित होती हैं, जिससे ट्यूमर (कैंसर कोशिकाओं का संचय) या घातक नियोप्लाज्म का निर्माण होता है। दूसरी ओर, एक सौम्य ट्यूमर का अर्थ केवल कोशिकाओं का एक स्थानीयकृत द्रव्यमान है जो धीरे-धीरे गुणा होता है और अपने मूल ऊतक जैसा दिखता है, शायद ही कभी जीवन के लिए खतरा होता है।
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कैंसर के विभिन्न प्रकार शरीर की विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से मेल खाते हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा कैंसर के कई प्रकार होते हैं क्योंकि त्वचा एक से अधिक प्रकार की कोशिकाओं से बनी होती है। यदि कैंसर त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली जैसे उपकला ऊतकों में शुरू होता है, तो इसे कार्सिनोमा कहा जाता है। यदि यह हड्डी, मांसपेशियों या उपास्थि जैसे संयोजी ऊतकों में शुरू होता है, तो इसे सार्कोमा कहा जाता है।
अन्य विशेषताएं जो विभिन्न प्रकार के कैंसर को एक-दूसरे से अलग करती हैं, वे हैं कोशिकाओं के गुणन की गति और पड़ोसी या दूर के ऊतकों और अंगों (मेटास्टेसिस) पर आक्रमण करने की क्षमता। |
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कैंसर का कारण क्या है?
कैंसर के कारण विविध होते हैं, जो शरीर के बाहर या अंदर हो सकते हैं, दोनों आपस में जुड़े होते हैं। बाहरी कारण पर्यावरण और सामाजिक और सांस्कृतिक वातावरण के विशिष्ट आदतों या रीति-रिवाजों से संबंधित होते हैं। आंतरिक कारण, ज्यादातर मामलों में, आनुवंशिक रूप से पूर्व-निर्धारित होते हैं, जो बाहरी हमलों से खुद को बचाने के लिए शरीर की क्षमता से जुड़े होते हैं। ये कारण कारक विभिन्न तरीकों से परस्पर क्रिया कर सकते हैं, जिससे सामान्य कोशिकाओं में घातक परिवर्तन की संभावना बढ़ जाती है।
सभी मामलों में, 80% से 90% कैंसर पर्यावरणीय कारकों से जुड़े होते हैं। उनमें से कुछ अच्छी तरह से जाने जाते हैं: सिगरेट फेफड़ों के कैंसर का कारण बन सकती है, अत्यधिक धूप त्वचा के कैंसर का कारण बन सकती है, और कुछ वायरस ल्यूकेमिया का कारण बन सकते हैं। अन्य अध्ययन के अधीन हैं, जैसे कि हम जो भोजन खाते हैं उसके कुछ घटक, और कई अभी भी पूरी तरह से अज्ञात हैं। बुढ़ापा कोशिकाओं में ऐसे परिवर्तन लाता है जो घातक परिवर्तन के प्रति उनकी संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं। यह, इस तथ्य के साथ कि वृद्ध लोगों की कोशिकाएं कैंसर के विभिन्न जोखिम कारकों के संपर्क में लंबे समय तक रही हैं, आंशिक रूप से बताता है कि इन व्यक्तियों में कैंसर अधिक सामान्य क्यों है। कैंसर के पर्यावरणीय जोखिम कारकों को कार्सिनोजेनिक या कार्सिनोजेन्स कहा जाता है। ये कारक कोशिकाओं की आनुवंशिक संरचना (डीएनए) को बदलकर काम करते हैं।
कैंसर का उदय कोशिकाओं के कैंसरकारी एजेंटों के संपर्क की तीव्रता और अवधि पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति के फेफड़ों के कैंसर विकसित होने का जोखिम प्रति दिन पी जाने वाली सिगरेट की संख्या और जितने वर्षों से वह धूम्रपान कर रहा है, उसके सीधे आनुपातिक होता है।
पर्यावरणीय प्रकृति के जोखिम कारक
कैंसर के जोखिम कारक पर्यावरण में पाए जा सकते हैं या विरासत में मिल सकते हैं। अधिकांश कैंसर (80%) पर्यावरण से संबंधित हैं, जहां हमें बड़ी संख्या में जोखिम कारक मिलते हैं। पर्यावरण का अर्थ है सामान्य वातावरण (पानी, भूमि और वायु), व्यावसायिक वातावरण (रासायनिक और संबंधित उद्योग), उपभोक्ता वातावरण (भोजन, दवाएं), सामाजिक और सांस्कृतिक वातावरण (जीवन शैली और आदतें)।
मनुष्यों द्वारा पर्यावरण में किए गए परिवर्तन, लोगों द्वारा अपनाई गई 'आदतें' और 'जीवन शैली' विभिन्न प्रकार के कैंसर का कारण बन सकती हैं।
धूम्रपान
खाने की आदतें
शराब का सेवन
यौन आदतें
दवाएं
व्यावसायिक कारक
सौर विकिरण
वंशानुक्रम
कैंसर के दुर्लभ मामले विशेष रूप से वंशानुगत, पारिवारिक और जातीय कारकों के कारण होते हैं, भले ही आनुवंशिक कारक ऑन्कोजेनेसिस में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक उदाहरण रेटिनोब्लास्टोमा के वाहक व्यक्ति हैं, जो 10% मामलों में, इस ट्यूमर का पारिवारिक इतिहास दिखाते हैं।
स्तन, पेट और आंत के कैंसर के कुछ प्रकारों में एक मजबूत पारिवारिक घटक प्रतीत होता है, हालांकि परिवार के सदस्यों के सामान्य कारण के संपर्क में आने की परिकल्पना को खारिज नहीं किया जा सकता है। कुछ जातीय समूह कुछ प्रकार के कैंसर से सुरक्षित माने जाते हैं: लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया पूर्वी एशियाई लोगों में दुर्लभ है, और ईविंग सार्कोमा अश्वेतों में बहुत दुर्लभ है।
जोखिम कारकों को कम करने के लिए 10 सुझाव
| कैंसर से खुद को बचाने के लिए दस सुझाव |
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1.धूम्रपान बंद करें! यह कैंसर को रोकने का सबसे महत्वपूर्ण नियम है।
2. एक स्वस्थ आहार कैंसर के जोखिम को कम से कम 40% तक कम कर सकता है। अधिक फल, सब्जियां, पत्तेदार सब्जियां, अनाज खाएं और कम वसायुक्त, नमकीन और डिब्बाबंद भोजन खाएं। आपके आहार में प्रतिदिन कम से कम पांच सर्विंग फल, सब्जियां और पत्तेदार सब्जियां होनी चाहिए। जैतून का तेल, सोयाबीन का तेल और सूरजमुखी का तेल जैसे वनस्पति मूल के वसा को प्राथमिकता दें, यह याद रखते हुए कि उन्हें उच्च तापमान के संपर्क में नहीं आना चाहिए। पशु वसा (दूध और डेयरी उत्पाद, सूअर का मांस, लाल मांस, चिकन त्वचा आदि) और कुछ वनस्पति वसा जैसे मार्जरीन और हाइड्रोजनीकृत वनस्पति वसा से बचें।
3. मादक पेय का सेवन करने से बचें या सीमित करें। पुरुषों को प्रतिदिन दो से अधिक ड्रिंक नहीं लेने चाहिए, जबकि महिलाओं को इस सेवन को एक ड्रिंक तक सीमित करना चाहिए। इसके अलावा, सप्ताह में पांच बार कम से कम 30 मिनट तक मध्यम शारीरिक गतिविधि करें।
4. यह सलाह दी जाती है कि 50 से 70 वर्ष की आयु के पुरुष, जब चिकित्सा परामर्श लेते हैं, तो प्रोस्टेट कैंसर की जांच की आवश्यकता के बारे में मार्गदर्शन प्राप्त करें।
5. 45 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुष और जिनके पिता या भाई को 60 साल की उम्र से पहले प्रोस्टेट कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, उन्हें प्रोस्टेट कैंसर की जांच के लिए डॉक्टर से मिलना चाहिए।
6. 40 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं को सालाना स्तन का नैदानिक परीक्षण कराना चाहिए। इसके अलावा, 50 से 69 वर्ष की सभी महिलाओं को हर दो साल में मैमोग्राफी करानी चाहिए। जिन महिलाओं के परिवार में स्तन कैंसर का इतिहास (मां, बहन, बेटी आदि, 50 साल की उम्र से पहले निदान) है, या जिन्हें किसी भी उम्र में डिम्बग्रंथि के कैंसर या एक स्तन में कैंसर हुआ है, उन्हें 35 साल की उम्र से सालाना नैदानिक परीक्षण और मैमोग्राफी करवानी चाहिए।
7. 25 से 59 वर्ष की आयु की महिलाओं को स्त्री रोग संबंधी निवारक परीक्षण करवाना चाहिए। दो लगातार सामान्य परीक्षणों के बाद, उन्हें हर तीन साल में एक परीक्षण करवाना चाहिए। बदले हुए परीक्षणों के लिए, चिकित्सा सलाह का पालन किया जाना चाहिए।
8. यह सलाह दी जाती है कि 50 वर्ष या उससे अधिक उम्र के पुरुष और महिलाएं हर साल (अधिमानतः) या हर दो साल में मल में छिपे रक्त का परीक्षण करवाएं।
9. अपने खाली समय में, सुबह 10 बजे और दोपहर 4 बजे के बीच लंबे समय तक धूप में रहने से बचें, और हमेशा टोपी, छाता और सनस्क्रीन जैसे उचित सुरक्षा का उपयोग करें। यदि आप काम के दौरान धूप में निकलते हैं, तो चौड़ी किनारी वाली टोपी, लंबी बाजू की शर्ट और लंबी पैंट पहनने की कोशिश करें।
10. दैनिक मौखिक स्वच्छता (ब्रशिंग) करें और नियमित रूप से दंत चिकित्सक से परामर्श लें। |
स्रोत: INCA/MS, 2002. कैंसर की रोकथाम और नियंत्रण। ब्राजीलियाई जर्नल ऑफ कैंसरोलॉजी, 2002, 48(3):317-332
INCA/MS, 2002. प्रोस्टेट कैंसर नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम: सहमति दस्तावेज़
INCA/MS, 2003. स्तन कैंसर नियंत्रण के लिए सहमति
